Сурдологический кабинет
Сурдологический кабинет осуществляет диагностику и консультативную помощь пациентам с нарушениями слуха.
Проводимые исследования
- Тональная пороговая аудиометрия — определение остроты слуха на разных частотах.
- Тимпанометрия — объективная диагностика состояния среднего уха.
- Регистрация отоакустической эмиссии -метод оценки функции наружных волосковых клеток улитки внутреннего уха.
- Регистрация акустических рефлексов и тимпанометрия — метод оценки рефлекторного сокращения стременной мышцы среднего уха в ответ на громкий звук.
Типы нарушений слуха
| Тип тугоухости | Характеристика | Перспективы лечения |
|---|---|---|
| Кондуктивная | Проблема в наружном или среднем ухе (серная пробка, отит, отосклероз, перфорация барабанной перепонки) | Возможно улучшение при консервативном или хирургическом лечении (тимпанопластика, стапедопластика) |
| Сенсоневральная (нейросенсорная) | Поражение волосковых клеток внутреннего уха или слухового нерва | Чаще всего необратима (исключение — острая форма давностью до 3 месяцев). Основной метод реабилитации -слухопротезирование |
| Смешанная | Сочетание кондуктивных и нейросенсорных нарушений | Комплексный подход: хирургическое лечение (при возможности) + слухопротезирование |
Степени тугоухости (по порогам слышимости на речевых частотах)
| Степень | Порог (дБ) | Характеристика |
|---|---|---|
| I | 26–40 | Легкая |
| II | 41–55 | Умеренная |
| III | 56–70 | Среднетяжелая |
| IV | 71–90 | Тяжелая |
| — | свыше 90 | Глухота |
Важная информация:
- Слухопротезирование показано уже при потере слуха от 32 дБ.
- Большинство пациентов обращаются со II степенью, когда коммуникативный барьер становится очевидным.
- Пациенты с I степенью — это, как правило, молодые социально активные люди, которым критически важно различать тихую речь на совещаниях, лекциях или в шумных пространствах.
Основные направления работы
- Диагностика причин снижения и потери слуха, шума в ушах (тиннитус).
- Профессиональный подбор, настройка и адаптация современных цифровых слуховых аппаратов.
- Консультации и ведение пациентов в пред- и послеоперационном периоде (стапедопластика, тимпанопластика и др.).
Типы слуховых аппаратов
| Тип | Принцип работы | Особенности |
|---|---|---|
| Аналоговые | Усиливают входящий акустический сигнал (речь + шум) | Имеют ограниченное количество регулировок, практически не используются в современной практике |
| Цифровые | Микрокомпьютеры, обрабатывающие звук по сложным алгоритмам | Подавляют шумы, выделяют речь. Современный стандарт — только цифровые аппараты |
Конструктивные типы цифровых слуховых аппаратов
| Тип | Обозначение | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|---|
| Заушные | BTE | Классический вариант: корпус за ухом, звук по трубке | Для пожилых: крупные кнопки, просты в уходе |
| Внутриушные | ITE/CIC | Располагаются в слуховом проходе, незаметны | Требуют тщательного ухода, ограничены по мощности |
| С ресивером в ухе | RIC/RITE | Корпус за ухом, динамик в проходе | Наиболее прогрессивный вариант: миниатюрны, функциональны, естественное звучание |
Процесс подбора и настройки
Подбор слухового аппарата занимает 30–60 минут и включает:
- Тональную пороговую аудиометрию
- Тест разборчивости речи
Пациенту демонстрируются 2–3 аппарата (большее количество переутомляет слуховой анализатор и затрудняет выбор).
Важно знать
Своевременная коррекция слуха — это:
- Защита головного мозга от депривации (сенсорного голода)
- Сохранение когнитивного здоровья (памяти, внимания)
- Поддержание социальной активности и качества жизни
При любых изменениях слуха начинайте с консультации сурдолога и аудиометрии.