Показания к проведению плазмафереза в отделении:
Плазмаферез активно применяется в комплексной терапии широкого спектра заболеваний:

• Неврология: полирадикулоневропатия Гийена-Барре, рассеянный склероз, миастения, миастенический криз.
• Ревматология и системные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ), склеродермия, дерматомиозит, геморрагический васкулит.
• Эндокринология: тиреотоксический криз, эндокринная офтальмопатия.
• Гастроэнтерология и гепатология: аутоиммунные гепатиты, первичный билиарный цирроз, тяжелый деструктивный панкреатит, механическая желтуха.
• Нефрология: быстропрогрессирующий гломерулонефрит, нефротический синдром.
• Кардиология и ангиология: тяжелые дислипидемии, системный атеросклероз (по показаниям).
• Пульмонология: тяжелая бронхиальная астма, саркоидоз легких.
• Дерматология: тяжелые атопические дерматиты, крапивница.
• Интоксикации: острые отравления лекарствами и биологическими ядами, алкогольная интоксикация, абстинентный синдром.
• Гнойно-септические состояния: перитонит, сепсис.

Противопоказания к проведению плазмафереза:

• Абсолютные: не остановленное кровотечение, необратимые повреждения головного мозга и других жизненно важных органов.
• Относительные: нестабильная гемодинамика (гипотония, аритмии), повышенный риск кровотечений, острые инфекции, менструация, парапротеинемии (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Важно: Все процедуры проводятся на современном оборудовании с соблюдением строгих протоколов безопасности, санитарно-эпидемиологических норм и принципов информированного добровольного согласия пациента.

Памятка для пациента: подготовка к плазмаферезу

Плазмаферез — безопасная и эффективная процедура. Чтобы она прошла максимально комфортно и без осложнений, важно выполнить несколько простых, но важных рекомендаций.

За несколько дней до процедуры (2-3 дня)

1. Питание: Придерживайтесь лёгкой, сбалансированной диеты.
   • Увеличьте потребление белка: творог, нежирное мясо (курица, индейка), рыба, яйца. Это поможет организму быстрее восполнить потери белка с удаляемой плазмой.
   • Пейте больше воды: не менее 1.5-2 литров в день. Хорошая гидратация облегчает забор крови и работу аппарата.
   • Ограничьте: жирную, жареную, острую пищу, фастфуд. Избыток жиров в крови («хилёз») может сделать плазму непригодной для анализа и затруднить процедуру.
   • Откажитесь от алкоголя полностью.
2. Консультация врача:
   • Обсудите со своим лечащим врачом все лекарства, которые вы принимаете постоянно (особенно влияющие на свёртываемость крови, например, аспирин, варфарин, ксарелто). Врач решит, нужно ли их временно отменить или скорректировать дозу.
   • Сообщите врачу об аллергиях (особенно на цитрат, используемый для предотвращения свёртывания крови, или на белковые препараты).

Накануне процедуры

1. Ужин: Должен быть лёгким, не позднее 19:00-20:00. Отдайте предпочтение белковой пище и овощам.
2. Сон: Постарайтесь выспаться. Хороший отдых улучшает переносимость процедуры.

В день процедуры

1. Завтрак:
   • Обязательно позавтракайте! Голодать нельзя.
   • Идеальный завтрак: каша (овсяная, гречневая), паровой омлет или творог, сладкий чай с печеньем.
   • Что нельзя: Жирные продукты (масло в большом количестве, сливки, жирный сыр, колбаса), яичница на сале.
   • За 1-2 часа до процедуры выпейте стакан чистой воды или сладкого чая.
2. Одежда:
   • Наденьте удобную, свободную одежду с рукавом, который легко можно закатить выше локтя (например, футболка или кофта на молнии).
   • Избегайте обтягивающих водолазок и узких рубашек.
3. Общие рекомендации:
   • Не курите в день процедуры (или сведите к минимуму). Курение вызывает спазм сосудов, что усложнит установку катетера.
   • Возьмите с собой паспорт, медицинский полис, направление (если требуется).
   • Не опаздывайте. Приходите заранее, чтобы спокойно оформить документы и отдохнуть перед процедурой.
   • Возьмите с собой книгу, наушники с музыкой или аудиокнигой. Процедура длится от 1 до 2 часов.
4. Перед началом:
   • Обязательно посетите туалет.
   • Сообщите медсестре о любом дискомфорте: если вы плохо спали, чувствуете головокружение, простуду или недомогание.

После процедуры

1. В клинике: После сеанса рекомендуется спокойно посидеть в течение 20-30 минут под наблюдением персонала.
2. В первые сутки:
   • Пейте больше жидкости (вода, морс, сок) для восстановления объёма крови.
   • Питайтесь полноценно, с акцентом на белки и витамины.
   • Избегайте физических нагрузок, горячих ванн, сауны, бани.
   • Не садитесь за руль сразу после процедуры, если чувствуете слабость или головокружение.
   • Откажитесь от алкоголя.

Когда немедленно связаться с врачом (после процедуры):

• Сильная слабость, головокружение.
• Озноб, повышение температуры.
• Покраснение, отёк или болезненность в месте установки катетера.
• Любые признаки аллергии (сыпь, зуд, затруднённое дыхание).

Важно: Эта памятка носит общий рекомендательный характер. Всегда строго следуйте индивидуальным инструкциям вашего лечащего врача.