Республиканская клиническая больница
Республики Марий Эл
г. Йошкар - Ола, ул. Осипенко, д.33

Лямблии

Жизнь на нашей планете существовала не всегда. Но практически на всём пути развития привычных  нам форм жизни вместе с ними сосуществовала и другая форма. И форма такой жизни называется паразит. Термин паразит (лат. Parasites) был впервые введён в 16 веке и буквально переводится как «тот, кто есть за чужим столом».

Китайские учёные из города Сиань обнаружили окаменелые останки паразитов, возраст которых был более 500 млн лет. Уже тогда эта форма жизни обширно населяла обитателей моря и суши.

В ходе дальнейшей эволюции менялся мир, менялась флора и фауна. И паразиты менялись и мутировали вместе с ними, приспосабливаясь к всё новым условиям жизни в своих носителях.

Не обошла стороной эта форма жизни и человека, когда он только появился на Земле. Множество форм и видов различных паразитов существует и в наши дни. Наиболее обширен термин, характеризующий паразитов человека,- гельминты (или глисты). К гельминтам относятся 3 типа червей: 1. Круглые черви (нематоды) острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы, токсокары. 2. Плоские ленточные черви (цестоды): солитеры (бычий и свиной цепни), эхинококки. 3.Сосальщики (трематоды): шистосомы (кровяные сосальщики), сибирская двуустка (печёночный сосальщик).

Но существует и другой вид паразитов, который встречается последнее время у людей гораздо чаще. Это лямблии. Впервые лямблии были обнаружены в организме человека в 1859 году и описаны русским учёным Д.Ф.Лямблем.

Этот вид паразитов в подавляющем большинстве случаев попадает в организм человека через воду, плохо вымытые овощи и фрукты или сырую (либо слабо термически обработанную) рыбу. Выживают лямблии при замораживании и температуре нагревания до 50 градусов. Не выдерживают они лишь кипячения.

 Лямблии (гиардии), в отличии от гельминтов, это жгутиковые простейшие, которые могут существовать в двух формах: споровой и вегетативной. В споровой форме лямблии покрываются цистой (защитной оболочкой) и таким образом сохраняют свою активность во внешней среде, ожидая попадания в благоприятные условия. Вегетативную форму приобретают лямблии после попадания в тонкий кишечник, где они обычно и обитают. Легко минуя пищевод и желудок с желудочным соком, там они получают всё необходимое для своего развития, роста и размножения.

Деятельность в организме человека лямблий (лямблиоз) редко имеет особенный ярко выраженный характер, поэтому пациентам нередко может ставиться ложный диагноз и назначаться лечение симптомов, а не причины этого заболевания. Размножение лямблий в благоприятных условиях происходит быстро, и порой их наличие может достигать 1 миллиона особей на 1 квадратный сантиметр. Лямблии механически блокируют всасывающую поверхность ворсинок слизистой тонкого кишечника, что приводит к нарушению синтеза и выделения ферментов. Встречаются и случаи миграции лямблий в поджелудочную железу, что при неглубоком исследовании может ошибочно привести к постановке такого диагноза, как панкреатит.

К основным возможным симптомам лямблиоза можно отнести:

1. Симптомы интоксикации и вегетативных изменений — повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение ритма сна, головокружения, аритмии, субфебриллитет и другие.

2. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта — дискомфорт и боли различной интенсивности и характера в различных отделах живота, тошнота, снижение аппетита, появление чувства горечи во рту, нарушения стула (запоры и поносы), налёт на языке и неприятный запах изо рта, снижение массы тела и другое.

3. Симптомы поражения кожи — аллергические высыпания различного характера и локализации, атопический дерматит, бледность и шероховатость кожи, повышенная сухость покровов, хейлит (воспалительные изменения кожи губ и их слизистой), заеды (трещинки в уголках рта), нетипичное либо неконтролируемое течение хронических патологий кожи.

4.Усиление развития и обострения заболеваний, прямо не связанных с лямблиозом —бронхиальная астма, псевдоаллергические явления, гастриты, язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, холецистит, неспецифический язвенный колит, артриты и другое.

5. Симптомы мальабсорбции (потери питательных веществ) — авитаминозы, отставание в физическом и умственном развитии, дистрофия (эти проявления более характерны для детей).

У детей обычно первый симптом лямблиоза — повышение температуры тела до 37,1–39,0 °C. Также появляются боли в животе, тошнота, иногда рвота, метеоризм, жидкий стул.

При длительном течении лямблиоз может вызвать и осложнения в работе определённых участков организма. Самые распространённые из них,- это зудящие красноватые высыпания на теле, отёк Квинке, отёки и покраснения глаз, а так же их выпячивание и ухудшение зрения, воспаления суставов, мышечная слабость, авитаминоз, общее снижение веса, хроническое недомогание.

Традиционно диагностика лямблиоза проводится микроскопическим методом по обнаружению цист или трофозоитов (вегетативная стадия развития паразитов) в образцах фекалий или дуоденальном содержимом (содержимое просвета двенадцатиперстной кишки, состоящее из пищеварительных соков, выделяемых слизистой оболочкой двенадцатипёрстной кишки). Наиболее информативным методом диагностики лямблиоза является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на обнаружении в крови инвазированного пациента антител, специфичных к антигенам лямблий.

 Поэтому при появлении, например, непривычных  аллергических реакций следует сначала сдать иммуноферментный анализ сыворотки крови на наличие в ней антител класса М к возбудителю лямблиоза..

Уже после этого можно проводить Копроовоскопическое исследование кала (оно позволяет выявить цисты) и сдавать антигенный иммунохроматографический тест на обнаружение в нём лямблий. Не каждая порция представляемого на исследование вещества может содержать признаки наличия в организме паразитов, поэтому в отличии от анализа кала, анализ крови несёт исходную информативность и задаёт общее направление исследованию.

Республиканская Клиническая Больница Республики Марий Эл располагает полным перечнем всех необходимых реагентов и технических средств, необходимых для точной диагностики лямблиоза. Современные цифровые устройства AWARENESS (производство США) Stat Fax 2600 (устройство для промывки микропланшет) и Stat Fax 3200 (иммуноферментный планшетный анализатор) в руках наших специалистов способны безошибочно выявить количество иммуноглобулинов G и М для определения того, насколько эффективно организм борется с проникшим в него паразитом. Нередки случаи, когда за отёкшими коленями или непривычным чувством тошноты стоял более коварный враг,- паразит, и наши работники с лёгкостью выявляли его, благодаря своему опыту и точности настройки цифрового оборудования.

Клинико-Диагностическая Лаборатория нашей РКБ работает для вас, каждый день с понедельника по пятницу с 8:00 до 15:00 в консультативной поликлинике можно пройти обследование. Никуда записываться не нужно,- просто приходите и сразу обследуйтесь. Лямблии могут быть куда опасней, чем можно себе представить, поэтому избавиться от них следует незамедлительно, если появились признаки их присутствия в организме!