Лабораторные исследования при патологии поджелудочной железы

Диагностика заболеваний поджелудочной железы представляет собой сложную проблему, т. к.  симптомы неспецифичны. В данной статье освещаются особенности лабораторной диагностики хронического панкреатита (ХП). Очень важно своевременно выделить воспалительные процессы в поджелудочной железе, для назначения адекватного лечения.

Существует множество заболеваний поджелудочной железы (ПЖ), среди которых наиболее распространены острый панкреатит, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это прогрессирующий болезненный процесс, вызывающий необратимое повреждение поджелудочной железы, характеризующийся хроническим воспалением и неравномерно распределенным фиброзом. Это основная причина, по которой пациенты обычно жалуются на боли в животе и (или) расстройство пищеварения. «Классическая» боль локализуется в эпигастрии, иррадиирует в спину, тошнотой, рвотой. Однако у многих пациентов этот «классический» паттерн отсутствует, поэтому ХП необходимо включать в дифференциальный диагноз любой хронической боли в животе.

В КДЛ РКБ для диагностики заболеваний поджелудочной железы выполняются биохимические и клинические анализы крови, кала, мочи.

К лабораторным показателям относятся:

Альфа – амилаза в крови (N до 100Е/л) и моче (N до 490Е/л),

СРБ (N до 5мг/л),

ЛДГ(N 225-450Е/л),

Общий анализ крови,

Онкомаркер СА 19-9,

Копрограмма (определение перевариемости ингредиентов пищи) перед исследованием пациенту в течение 3 дней назначают диету Шмидта.

Эндокринную функцию ПЖ исследуем с помощью таких показателей как:

Глюкоза (N 3,5-5,5 ммоль/л)

Гликированный гемоглобин (N 4-6%)

Таким образом, клинико-лабораторные тесты, которые используются при исследовании заболеваний поджелудочной железы, позволяют определять степень цитолиза, панкреонекроза, а также экзо – и эндосекреторную функцию ПЖ. Это очень важно для своевременной коррекции лечения и назначения заместительной терапии, которая значительно улучшает качество жизни пациентов.