ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
С таким неприятным явлением, как изжога, наверняка сталкивался почти каждый. Часто люди вообще не рассматривают изжогу как проявление заболевания , не обращаются к врачу и самостоятельно принимают препараты по совету друзей, близких или работников аптек. А ведь это всего лишь симптом таких заболеваний , как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( ГЭРБ), хронический гастрит, язвенная болезнь желудка.
На прием к врачу- гастроэнтерологу ежедневно обращаются пациенты с ГЭРБ. Так что же это такое ? Согласно определению под гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью понимают хроническое рецидивирующее заболевание , характеризирующееся забросом содержимого желудка в пищевод вследствии нарушений моторно-эвакуаторной функции в верхнем отделе желудочно кишечного тракта , что приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода и проявлению клинических симптомов, снижающих качество жизни пациентов.
По статистике , с каждым годом неуклонно растет заболеваемость ГЭРБ. Это болезнь современной цивилизации .Стрессовые ситуации , неправильное питание, вредные привычки, избыточный вес-это все факторы риска развития данного заболевания. Основные клинические проявления — изжога, отрыжка воздухом или желудочным содержимым. Если не лечить ГЭРБ , могут развиться осложнения , такие как кровотечения из язв и эрозий пищевода, сужение пищевода, пищевод Барретта.
У этой патологии имеются и внепищеводные проявления. Боль и першение в горле , осиплость голоса могут стать симптомами ГЭРБ. Такие пациенты часто обращаются к оториноларингологу с частыми обострениями фарингита или ларингита. Правильный сбор анамнеза поможет быстрой постановке диагноза.
Есть также нетипичный пищеводный симптом- боль в грудной клетке. Локализация боли такая же , как при болях в сердце, но не связана с патологией сердца, что часто приводит к диагностическим сложностям. Поэтому необходимо знать , что боли в грудной клетке могут быть признаком патологии пищевода , в частности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Одним из грозных осложнений этого заболевания является пищевод Барретта. Пациентов пугает этот диагноз, так как в ряде случает является предраковым заболеванием. Окончательный диагноз выставляется на основании гистологического исследования. При подтверждении диагноза требуется динамическое наблюдение за пациентом, регулярное обследование.
В настоящее время разработаны клинические рекомендации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Основным методом диагностики заболеваний верхнего отдела желудочно- кишечного тракта является эзофагогастродуоденоскопия ( ЭГДС). Это эндоскопическое исследование, которое позволяет визуально обследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости есть возможность провести прицельную биопсию. Информация, получаемая с помощью этой процедуры, позволяет поставить точный диагноз и выбрать адекватный метод лечения.
Основными целями лечения ГЭРБ являются , во — первых, купирование и контроль симптомов, что обеспечивает улучшение самочувствия и качества жизни, во- вторых, лечение и предотвращение осложнений. Наиболее эффективными препаратами для достижения этих целей являются ингибиторы протонной помпы ( ИПП), длительность приема которых определит врач -гастроэнтеролог .
Среди причин неэффективности лечения ГЭРБ на первом месте стоит несоблюдение пациентом рекомендаций врача.Переедание ,злоупотребление острой и жирной пищей, курение, алкоголь-этого следует избегать , если выставлен такой диагноз. Избыточная масса тела является основным фактором риска,поэтому коррекция массы тела является основой повышения эффективности лечения ГЭРБ.
Если изжога не устраняется с помощью изменений в образе жизни, необходимо обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Вы можете записаться на прием в нашу Республиканскую Клиническую Больницу и получить помощь квалифицированных специалистов.